明确医师责任，提高抗菌药物管理效率

　　为进一步贯彻落实卫生部、省卫生厅关于抗菌药物临床应用专项整治活动文件精神，促进临床合理、科学使用抗菌药物，避免不合理使用及滥用抗菌药物现象，保障患者生命安全，提高医疗质量，维护患者的健康水平，日前，院领导与各科室主任签订抗菌药物合理使用责任状。

　　开展抗菌药物临床应用专项整治活动是贯彻落实深化医药卫生体制改革工作的要求，是 “三好一满意”和“医疗质量万里行”的重要内容。长期以来，我院高度重视抗菌药物合理使用工作，全院上下思想统一，认识到位，认真贯彻落实《抗菌药物临床应用管理办法及指导原则、《关于加强全国合理用药监测工作的通知、《中国国家处方集、《抗菌药物专项整治活动方案，等抗菌药物合理使用相关法律、法规及规范性文件精神，积极推进临床合理使用抗菌药物。

　　责任状要求，必须认真贯彻落实《抗菌药物分级管理办法的规定，各级客服不得超越权限使用抗菌药物，紧急情况下，客服可以越级使用抗菌药物，但仅限于1天用量。必须认真落实处方点评及医务科“四个排队”工作，对存在不合理使用抗菌药物现象，严加考核，整改落实，并记录在案作为职称晋升、评先选优的重要考核指标。住院患者和门诊患者抗菌药物使用率不超过60%和20%，接受抗菌药物医治的住院患者微生物检验样本送检率不0于30%。

　　Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过用 %，使用时间不超过  小时，住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前 分钟至  小时或麻醉起效时。各科室客服需使用自己的工号开具药物处方和医嘱，不得借用或盗用他人工号；凡停用、更换、联合使用抗菌药物的必须在病程记录里详细记载说明，必要时要有科主任的签字。将考核发现的不合理使用抗菌药物情况作为每月医务科医疗质量月分析记录的主要内容